Coordination sanitaire et sociale

Les Réseaux de santé

Le Réseau de soins Palliatifs PALPI 80

Le réseau de soins palliatifs PALPI 80 est une structure associative  fondée en 2005 par le Dr Sylvain CHARBONNEL.

La mission de ce réseau est de favoriser  le maintien à domicile des personnes qui le souhaitent.

Le réseau PALPI travaille  avec les professionels  de santé libéraux ou hospitaliersles services d'aide à domicile et tout autre intervenant.

Pour qui ?

Les patients atteintsd'une maladie grave évolutive sur le territoire de la Somme et dans 7 cantons au nord-ouest de l'Oise.

Les missions

- Evaluer les besoins du patient, de la famille /entourage et proposer des solutions rendant possible le maintien au domicile

- Optimiser et coordonner le travail en équipe pluridisciplinaire

- Assurer le lien entre les acteurs  du domicile et les établissements

- Sensibiliser le public et les professionnels à la réalité des soins palliatifs

Les modalités d'admission

Le Réseau Palliatif PALPI 80 peut être interpellé par le patient ou la famille.

Le plus souvent le Réseau est sollicité par un professionnel du territoire sur la base des critères d’orientation retenus à l’aide de la FIBOGUI après échange téléphonique et accord du médecin traitant

Les modalités d'accompagnement

Une première visite est organisée par le Réseau PALPI au domicile de la personne.

Le Réseau PALPI mobilise son équipe pluridisciplinaire selon les besoins identifiés, afin d’organiser prise en charge jusqu’à la résolution du problème ou si nécessaire jusqu'au décès du patient.

Au cours de cet accompagnement, l’évaluation des besoins est réalisée par l’équipe pluridisciplinaire du Réseau PALPI 80 et des modalités d’adaptation de la prise en charge sont proposées aux professionnels accompagnant la personne.

L’équipe pluridisciplinaire du Réseau PALPI coordonne son évaluation et ses actions avec les professionnels de santé du domicile.

Lorsque  la situation est cliniquement stabilisée, l'accompagnement s'arrête après information du patient, du médecin traitant et des professionnels de santé impliqués.

Le Réseau PALPI reste à l’écoute des professionels si de nouveaux besoins émergent ultérieurement.